2023年春疫情放开后,出现了大量的感染患者,其中不同程度的肺部感染后遗症患者尤为众多,在基层医院里有基础病的年老患者一旦出现肺部感染,单单用西药治疗效果并不太好,所幸笔者所在医院很重视中医药的干预,所以住院的肺部感染病人大多能用上中药,其中不乏重症,常用方剂如下:
炙黄芪30g、党参24g、炒莱菔子15g、
芦根24g、丹参24g、炒桃仁15g、
炒冬瓜子15g、瓜蒌15g、厚朴15g、
陈皮15g、炮姜10g、麻黄6g
这个方子已经成为我院治疗新冠后肺部感染的基础方,大概统计了一下,从去年12月到今年2月份,用此方加减治疗20多位新冠肺部感染的患者,皆明显好转或者吸收,另外又有数位白肺患者,服此方,症状亦有明显好转,血氧上升。(此方为同道北中医蔡超产博士所创)
365建站客服QQ:800083652大概治法
365建站放开后,接触大量的肺部感染、咳嗽的患者,通过观察发现那些早期体温不高、咳嗽不重甚至不咳、少痰或者无痰、服用过多的清热泻火苦寒药物或者进食大量生冷包括水果牛奶、过早服用退烧药、重复感染等患者,导致肺部感染或者长期咳嗽的几率相对会高一些,如果体内正气足,脏腑功能强,当有外邪感染时,正气会及时将它们清理出去,这时候会表现出发热,甚至高热,热只要能从体内散出来,大多不会出现很严重的感染,如果在早期过多的用一些寒凉的清热泻火解毒的药物、吃一些寒凉生冷食物、输注过多的液体等,就会阻碍体内散热的出路,那么后面出现肺部感染或者咳嗽的几率也会相对较高,同时这些寒凉的药物和食物会损伤脾胃,导致出现痰湿,脾胃是生痰之器,肺是储痰之器,脾胃有痰湿后也会往肺中输送,对于心肺功能低的患者,比如老年人、慢性肺病心脏病的患者,肺输布水液的功能降低,就会导致痰湿水液囤积在肺中,一旦肺中痰湿囤积过多,就会出现喘息咳嗽吐痰,热量散不出去,加上痰湿囤积就会出现吐黄痰,这就是炎症,到这里,肺也没法从外界吸入清气(氧气),其“朝百脉”的作用就会丧失,会波及到心,导致心气心阳的亏损,心脉的瘀滞,如此恶心循环,将难治。
因此大概治法就是补心肺之气、化脾胃痰湿、活血脉之瘀、宣肺气郁闭。
加减变化
本方加减应用:
痰黄稠,舌苔黄腻:可加桑白皮、鱼腥草等;
咽干痰难出:可加麦冬、北沙参等;咽喉痒,痒则咳嗽,可加荆芥、桔梗、钩藤、桑叶、木蝴蝶、前胡等;
喉间痰多,吐之不出,吞之不下,自述有异物感:可加海浮石、射干等;
胸闷气短、血氧降低、汗出、乏力心慌:可加太子参、麦冬、五味子、红景天、升麻、桔梗、柴胡等;
平素身体虚寒、夜尿频多、下肢冷:可加巴戟天、肉桂、鹿衔草等;
痰多,黄白相间,咳嗽剧烈:可加白芥子、莱菔子、紫苏子等;
腹胀、口干口苦、大便干结:可加大柴胡汤;
胸前闷痛、痰多:可加瓜蒌薤白半夏汤。
实例
一
病例一
1. 81岁患者,新冠感染后喘咳7天,肺部多发感染,咳嗽剧烈,痰黄难吐,吸不上气,躺不下,胸闷气短,大便干结,腹胀,食欲欠佳,舌淡红苔黄腻,具体脉象遗失。服下方4副,肺部感染好转,咳喘明显减轻,已经能平躺。
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二
病例二
2. 老年患者,重复感染后,导致肺部严重感染(大白肺),喘息咳嗽,有痰难出,色白质粘,胸闷气短,口苦口干,自汗盗汗,食欲不振,大便不成形,舌淡苔白腻,脉沉细滑,服用此方治疗后,症状明显减轻,痰能排出,病灶吸收变淡,肺部CT前后对比也有改善。(肺部炎症过多时,芦根、薏苡仁的量可以多加一些)
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